В процедуре искусственной вентиляции легких критически важна защита как самого пациента, так и окружающего персонала от инфицирования. Добиться практически стопроцентной защиты возможно только в случае использования современных качественных фильтров для всех пациентов, находящихся на ИВЛ. В условиях интенсивной работы в отделении невозможно обеспечить надлежащую дезинфекцию всего аппарата после каждого пациента. Поэтому, чтобы не допустить риска развития перекрестного инфицирования, крайне необходимо использовать одноразовые дыхательные фильтры и контуры.
Устройство и принцип работы фильтров
Современные дыхательные фильтры используют один из двух методов фильтрации:
- гидрофобный,
- гигроскопический.
В гидрофобных фильтрах фильтрующий элемент изготавливается из материала с микроскопическими отверстиями, который обработан водоотталкивающим средством. Благодаря этому влага не проходит сквозь фильтр, частично выпадая в конденсат, а частично увлажняя вдыхаемый воздух. Также могут использоваться различные добавки для генерации электростатического поля, которое притягивает мелкие частички пыли, микроорганизмы и т.д. При длительной ИВЛ использование гидрофобных электростатических фильтров в качество тепловлагообменников не рекомендуется, так как при долгосрочном использовании их эффективность снижается. Но в целом гидрофобные фильтры более эффективны, так как водоотталкивающая пропитка способна с надежностью до 100% задержать возбудителей заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.
Фильтр дыхательный (Термовент 600) для ИВЛ, педиатрический
В гигроскопических фильтрах применяется материал из шерсти, пены или бумаги, обработанный влагоудерживающими агентами. Крупнопористая текстура задерживает мелкие частицы воды при выдохе. Такие изделия обладают небольшими размерами и высокой эффективностью в качестве ТВО. Но они не способны задержать абсолютно всю влагу, поэтому фильтрование бактериальных и вирусных организмов у таких конструкций уступает гидрофобным.
Как правильно использовать фильтры
Из соображений гигиены для обеспечения стерильности после каждого пациента необходимо осуществлять замену фильтрующего элемента. Если пациент находится на длительной ИВЛ, замена устройства проводится не реже, чем раз в сутки, по необходимости.
Onlymed.pro рекомендует использовать только качественные изделия от проверенных производителей, например, Int’Air Medical или Portex.